当初刚测出两道杠的时候,第一件事就是到处打听怀孕整个过程需要做哪些检查,身边人的说法乱七八糟,有人说项目很多,有人说很多检查可以跳过,那段时间跑医院跑的头都大。最开始还犯了个蠢事,听家里长辈说不用太早去抽血B超,在家靠着早孕试纸反复测,拖到快七周才挂号,差点错过确认宫内孕的时间窗口。我不是医生,这只是我的个人经历,不构成诊断或治疗建议。

刚确认怀孕的早期,最先做的就是血HCG和孕酮,隔两天复查一次看数值增长情况。等到六七周,安排第一次B超,看孕囊位置,有没有胎心胎芽。这次B超结果出来才算正式建档,建档要带身份证、化验单,抽血项目一大堆,血常规、肝肾功能、甲状腺、乙肝梅毒艾滋这些都要查,还有尿常规、心电图。建档那天早上要空腹,排队时间很长,最好提前备好水和小零食,抽完血马上能吃。

11到13周多,NT检查。

这个是第一次排畸超声,看胎儿颈项透明层厚度,需要宝宝配合体位,如果躺着不动,医生会让出去走动一会再回来做。做完NT之后就要选唐筛或者无创DNA,当时纠结很久,普通唐筛价格低,但是准确率有限,无创抽血费用更高,筛查染色体问题更准,最后选了无创,等待结果那十几天心里一直悬着。

等到二十周上下,大排畸B超,也就是大家常说的四维。这一次超声检查的项目最多,从头到脚观察胎儿结构,脏器、四肢、面部都要看,耗时很久。很多人这时候准备甜食,用来唤醒宝宝,不过不是次次都管用。同期还有糖耐检查,这个是真的难熬,空腹先抽一管血,喝下高浓度葡萄糖水,一小时、两小时分别再抽血,中间不能吃东西,糖水甜的发腻,有的人喝完会反胃。糖耐用来筛查妊娠期糖尿病,要是指标超标,后续饮食就要严格调整。

孕晚期的检查频次会慢慢变密。28周之前大概一个月一次产检,28周之后变成两周一次,到36周之后,每周都要去医院。常规每次产检都要测体重、血压、宫高腹围、听胎心。30周左右会再做一次小排畸B超,复查胎儿生长发育,羊水和胎盘情况。36周开始增加胎心监护,每次二十分钟,监测宝宝在宫内的状态,胎心监护不过关,就要重复做,必要时留院观察。临近预产期,还会复查B超评估胎儿大小、羊水,还有内检评估宫颈条件。

中间也不是每次都有新项目,大部分产检就是基础的监测,很多项目做完一次就不用重复,少数指标会复查。期间也遇到过小插曲,一次尿常规结果有异常,医生让多喝水,隔几天重新留尿,复查之后就恢复正常。身边有朋友糖耐没过,之后每次产检都要额外监测血糖,饮食上米面甜品都要控制,每个人情况差别很大,不是所有人检查清单完全一模一样。

有一些特殊情况,医生还会额外增加检查,比如高龄、有既往病史,或者产检指标异常,会安排羊水穿刺之类的进一步筛查。固定的产检时间尽量不要随意推迟,不过也不用过度焦虑,不是每项指标轻微波动都代表有问题,拿报告之后交给产科医生判断就好。

产检本一直放在随身包里,每次去医院都带上,所有报告按时间顺序夹好,方便医生翻看。现在回想,最耗费精力的不是抽血B超本身,而是每次等待结果的那段时间。