去医院开检查单的时候，第一反应就是问清楚多排螺旋ct平扫多少钱，挂号窗口的人只说了一句按部位收费，没讲胶片和医保的差别，当场就懵了。那阵子胸口闷，夜里总咳嗽，自己瞎找止咳药吃，连着吃了快一周，症状一点没减轻，反而偶尔会觉得胸口发紧，后来才知道这种硬扛乱吃药就是最蠢的做法，拖得时间久了，本来简单的问题也变得不好判断。医生听完描述，直接开了胸部多排螺旋CT平扫，没开增强，也没加别的项目。
缴费窗口打出单据，单部位的多排螺旋CT平扫，价格是216元，这个是公立医院的原价。当时带了职工医保，门诊起付线还没到，只能全额自费。旁边排队的人，做颅脑CT，单据上标的是198元，同样是多排螺旋平扫，部位不一样，价格就有浮动。
胶片另算。
最开始以为费用全都包含在内，拿到缴费单才看见，胶片是单独收费，一张几十块。放射科的护士提醒，现在医院大多提供电子影像，扫码就能在手机上查看片子和报告，要是不用纸质胶片，可以直接不要，省下这笔钱。那时候没想太多，直接勾选了打印胶片，多花了四十多，事后想想，只是拿给门诊医生看，电子片完全够用，纸质胶片拿回家也没地方存放。
后来陪亲戚去社区医院做检查，同是胸部多排螺旋CT平扫，报价比三甲医院低不少，大概一百七十多。设备是16排，三甲那边用的是64排。医生解释，排数不同，定价会有小幅差别，但都属于多排螺旋CT平扫，单纯平扫的诊断效果，基础筛查层面差别不大。私立机构报价跨度更大，有开到三百多的，还会打包光盘刻录，那些附加项目全部都不是必选项，不问清楚就容易一并付费。
中间还踩过一个计价的坑，同一个人一次扫描，做多部位的话，不是简单每个部位价格叠加，当地医保规则里超过三个部位最多按三个部位计费。一开始不懂，以为想查胸、颈椎、颅脑就要交三份全款，找开单医生确认之后，才清楚这个规则。医保报销也分场景，住院做这个检查，报销比例会比门诊高很多，门诊要看有没有达到当年起付线，城乡居民医保和职工医保报销比例也不一样，不能拿着别人报销后的金额，直接当成自己的预估花费。
做完扫描之后，等报告的时间大概半天。片子出来之后拿回去复诊，医生看完说肺部没有明显异常，咳嗽只是气道刺激，之前乱吃止咳药完全不对症，停掉药物之后慢慢缓解。这次折腾下来才明白，价格浮动主要来自医院等级、扫描部位、设备排数，再加上胶片、光盘这些自选耗材，不是一个固定死的数字。
之后再去医院影像科，听见别的患者询问价格，不少人都会把CT平扫和增强CT弄混，增强要打造影剂，价格贵很多，还存在过敏风险，和平扫完全不是一回事。开单的时候一定要跟医生确认清楚，只做多排螺旋CT平扫，不要默认勾选增强，很多人就是没仔细看申请单，最后预算超出一大截。
手机相册里还存着那张缴费小票，每次想起这件事，就后悔当初没先问清楚胶片能不能不要。