当初住院的时候,病房里病友都在讨论肾炎为什么不能吃海鲜,我那时候还不服气,觉得海鲜就是优质蛋白,少吃几口应该没事,偷偷让家人带了一小盒蒸虾,吃完没两天,复查指标就往上飘了一大截。我不是医生,这只是我的个人感受,不是标准答案。

那段时间总觉得胃口寡淡,想念海虾的味道。查了些零碎的说法,一部分说海鲜蛋白好,肾病可以少量吃;另一部分直接劝一口都别碰。脑子一乱,就抱着侥幸试了,想着只吃两三只,量很小,不会有什么影响。当时完全没仔细想,肾脏出问题之后,过滤代谢的能力已经下降,不是普通健康人的状态。

海鲜里的蛋白,代谢之后会产生含氮废物,这些东西本来要靠肾脏排出去。肾功能受损,排废物的速度跟不上,废物堆在身体里,就会拉高尿蛋白。那次吃完虾,腿上的浮肿明显重了一点,早上起来眼皮也胀,连着好几天小便泡沫散不掉。

嘌呤也是绕不开的一块。

很多贝类、海鱼嘌呤含量很高,嘌呤代谢产生尿酸,尿酸不光会伤关节,同样会持续刺激肾脏。本身肾脏已经有炎症,再额外增加尿酸排泄压力,相当于给已经受伤的器官继续加码。我那回不光吃了虾,还尝了两口花蛤,现在回想起来,两样叠加在一起,负担一下子就上来了。

还有一个之前没留意到的点,海鲜自带的钠含量不低。就算不额外放盐,海产品本身盐分就高,钠会锁住水分,加重水肿,还会推高血压,血压不稳又会反过来损伤肾小球,形成一个恶性循环。之前总以为只要不放盐就没问题,忽略食材本身自带的盐分,也是一个很大的失误。

那段时间医生反复叮嘱,不是所有肾病患者都要永久完全忌口海鲜,要看自身肾功能、尿蛋白和尿酸结果。但我属于尿蛋白偏高的类型,医生建议尽量避开。身边有个病友,情况轻一些,偶尔在医生允许下吃一点点低嘌呤海鱼,指标没有明显波动,人和人的差别真的很大。

还踩过一个很蠢的坑,听信网上说深海鱼鱼油对肾脏有好处,想着食补,打算每周吃一次。后来复诊的时候被医生拦住,说鱼油的益处不能抵消高蛋白和嘌呤带来的负担,不能凭着一句传言就自己安排饮食。不要随便拿别人的饮食方案直接套在自己身上,每个人的检查结果不一样,耐受程度完全不同。

之后很长一段时间,餐桌上再也没有海鲜。慢慢看着泡沫尿减轻,浮肿消退,指标一点点回落。才慢慢明白,饮食管控不是单纯忌口解馋,是减少肾脏不必要的工作量。

直到现在,路过水产摊,闻到海水带着腥味,还是会下意识绕开。那次指标反弹的经历,一直记着。