邻床那个老爷子推走的时候,我妈凑过来压低声音问我,dic有哪些临床表现,她刚才听护士站那边提了一嘴这三个字母。我手顿了一下,这三天在我爸身上看见的所有零碎画面,哗啦一下全对上了号。

头天晚上我爸手背输液的地方鼓了个青包,我寻思是针没扎好,还伸手给他揉了两把,说揉散了就好了。其实那不是跑针,那是血从血管里渗出来了,我那两下揉得越使劲,皮下那片紫就越往胳膊肘方向漫。第二天早上换药的小护士看见倒抽一口凉气,没说话,转头就去叫医生了。

dic临床表现里最显眼的出血信号

不是哪一个地方流血,是哪儿都在渗。输液针眼里往外冒的血擦了又冒,冒了又擦,纱布换了一沓又一沓。牙龈本来好好的,早上刷个牙整个嘴都是红的,痰里也带着血丝。后来查大便,潜血三个加。皮肤上那种瘀斑不是磕出来的,是自己一块一块冒出来的,大腿内侧、腰上、甚至后脖子,按着不褪色,跟皮下埋了好多块紫墨水似的。

我当时还傻到给他含了一片阿司匹林,觉得他胸口闷、身上疼,吃这个能通血管。现在想起来那真是蠢到家,本来血就凝不住,再吃抗凝的东西,等于雪上加霜。那片药下去两个小时,尿管里直接出来一碗浓茶色的尿,我才真怕了。

dic临床表现里容易被忽略的休克信号

出血还不是最吓人的。最吓人的是他整个人突然就蔫了,血压掉得快,体温计夹着才三十五度多一点,浑身出冷汗,人模模糊糊的,喊他名字要隔好几秒才应一声,有时候还答非所问。尿也少了,一上午尿管里就小半袋,颜色深得像酱油。医生后来跟我讲,这是微循环里全堵了微血栓,器官在缺血,不是简单的"虚弱"两个字能盖过去的。

我那时候才知道,dic这个东西不是哪一块单独出问题。后来翻他那本诊疗记录,夹着一份《DIC诊断与治疗中国专家共识》的抽印本,上面勾了好几条,我才大概看明白,是全身的凝血系统自己跟自己打起来了,先把血都凝成小血栓堵住内脏的通道,然后又因为凝血因子耗光了,全身到处漏血。一边堵一边漏,这才是它最阴的地方。

后来才反应过来,那天早上小护士脸色不对的时候,就已经是在给我递信号了。医生下病危的时候我反而镇定了,该签字签字,该交钱交钱,跑上跑下拿血样、送化验、等着输血浆,一整夜没合眼。其实这病没有什么神奇的治法,就是赶紧把缺的凝血因子补回去,把已经堵的地方慢慢溶开,能不能扛过去多半看病人本身底子。

我爸最后扛过来了。

出院那天我帮他套外套,手碰到他胳膊上那几块紫印子,褪成了黄褐色,像旧伤疤。我没说话,他也没说话,电梯镜子里两个人都瘦了一圈。回家路上他说想吃碗馄饨,我点点头,那天的风刮在脸上还有点凉。