跑了两次医院，才弄清楚宫颈糜烂物理治疗有哪些，面诊大夫挨个讲，同时对比适合的情况，之前自己瞎查资料越看越乱，还干了件蠢事，在网上买妇科冲洗液，连着冲了一周，白带变得更粘稠，小腹隐隐坠着疼，再复诊的时候被大夫说，这种操作会破坏阴道里面本身的菌群，就算之后要做物理治疗，也得先停掉，把炎症稳住。
最先听到的是激光治疗。原理就是用激光烧灼宫颈上异常的上皮组织，让这块创面脱落，之后长出新的正常组织。面诊的时候大夫说，这个适合糜烂面积偏大，伴随反复同房出血的人。做完之后会有一段排液期，大概两三周，分泌物会变多，像清水一样，偶尔夹杂淡淡的血丝，那段时间不能盆浴，也不能同房。同诊室有个女生选的这个，她说术后头一周，内裤总是湿乎乎的，出门要垫护垫，很不方便。
冷冻治疗。
这个是用低温探头把病变的组织冻坏，慢慢坏死脱落。和激光不一样，它造成的出血概率会低一点，疼痛感相对轻。缺点就是一次处理不一定能清理干净，如果病灶比较深，后续可能要二次做。大夫提到，要是还没生育，优先会多评估这个，它对宫颈弹性的影响相对小一点，但不是绝对，每个人恢复情况差别很大。做完之后同样会持续排液，时间长短因人而异。
电灼和微波也属于物理治疗里常见的。电灼是用电热的探头灼烧病变区域，操作速度快，适合宫颈表面炎症重，还有小息肉的情况。微波是靠热效应，让局部组织凝固，深度可控，很多门诊就可以直接做。这两个做完之后，创面结痂脱落的那段时间，是出血风险最高的时候，一旦出血量超过月经量，必须马上回医院，不能在家硬扛。
折腾好久才搞明白，不是看到诊断就要立刻安排物理治疗。不少只是生理性柱状上皮异位，根本不需要任何治疗，单纯做筛查排除病变就行。只有反复出现不适症状，筛查结果没有恶性问题，大夫才会推荐物理手段。之前我就是拿到报告单，看见宫颈糜烂四个字，心里慌得不行，一心想着赶紧把它治好，完全没分清生理和病理的区别，才会随便用冲洗液乱处理。
预约之前，要先做完TCT和HPV筛查，这一步不能跳过。只要筛查有异常，就不能直接做物理治疗，得先进一步检查。不同物理方式，恢复期长短、对宫颈的影响都不一样，没法挑一个最好的，得结合年龄、有没有生育计划、糜烂范围还有症状综合定。门诊大夫不会只推荐最贵的那一种，会把每种方式的术后反应都讲清楚，再一起商量。
做完物理治疗之后，不是一劳永逸。就算创面长好，后续也要定期复查，阴道炎症反复出现的时候，依旧会刺激宫颈。那段时间忌口生冷辛辣，日常只用清水清洗外阴就行，不再碰各类冲洗产品。
晚上躺床上，脑子里还在回想诊室里听到的各种说法，只后悔当初没先静下心听完医生的话，就急着自己找办法干预。