半年前总觉得浑身提不起劲,体重莫名往上走,早上醒过来眼皮都是肿的,同事提醒去抽血,才第一次弄明白甲功七项是查什么病的。之前一直以为只是单纯熬夜、代谢变差,随便买了点调理气血的中成药连着吃了快三周,胃口没变好,犯困的情况反倒更严重,有时候坐着看电视都能直接睡着,那段时间还总怕冷,屋里开着薄暖气手脚依旧冰凉。
挂号的时候,门诊医生听完描述直接开了甲功七项,没有只开三项。那时候分不清三项和七项差别,还问能不能少抽几管血,医生说七项除了基础的激素水平,还带上两种甲状腺自身抗体,能看出是不是自身免疫带来的甲状腺问题,不只是单纯甲亢甲减。
抽血要空腹。
抽血前一晚还在纠结,会不会就是普通疲劳,白挨一针。拿到报告单那天,有两项抗体数值高出参考范围一大截,促甲状腺激素也偏高,医生说属于桥本甲状腺炎引发的亚临床甲减,不是一下子就到严重甲减的程度,但身体已经在发出信号。之前自作主张吃的那些中成药完全不对症,拖久了症状只会持续加重,现在回想起来,那段时间掉头发明显变多,情绪也容易低落,一直当成压力大,根本没往甲状腺这边联想。
一起排队抽血的大姐,症状和我完全相反,她是吃得多还瘦,心跳经常突突的,怕热多汗,同样做甲功七项,最后查出甲亢。她和我说之前以为是肠胃吸收太好了,连着好几个月加餐补营养,越补心慌越频繁,晚上躺床上能清晰感受到心脏跳动,睡不着觉。单看外在表现,两个人一个发胖怕冷,一个消瘦怕热,最后都是靠这套化验区分开。
后来才反应过来,甲功七项不单用来确诊甲亢、甲减,还能查出桥本甲状腺炎、格雷夫斯病这类自身免疫性甲状腺病,也能辅助判断甲状腺结节有没有影响到腺体功能。有些人体检查出结节,彩超只能看形态,想知道腺体分泌激素的功能有没有受损,就要靠这组抽血项目。不是脖子粗、喉咙不舒服才需要查,很多人没有颈部不适感,只表现成睡眠、体重、情绪或者心跳异常。
报告单上那一堆字母缩写看着很乱,不用自己对着网络自行下诊断,抗体升高不等于马上要吃药,有的人只是抗体高,激素指标全部稳定,只需要定期复查就行。激素指标异常,才会结合症状判断要不要干预。拿到结果之后,不要直接上网搜症状对号入座,网上很多零散信息容易让人胡思乱想,把轻微异常当成重病。
等待复诊那几天,停掉之前乱吃的调理药,尽量早点休息,不再硬扛着熬夜加班。只是作息调整没办法把异常的指标拉回正常,这一点之前完全没有概念,以为靠休息就能把内分泌调回来。复诊之后按照医嘱定期复查,慢慢调整,乏力和水肿的状态一点点减轻。
现在翻那张旧化验单,还记得当时坐在诊室椅子上,听见医生说这个病很常见,不用过度恐慌。只是后悔一开始没有及时做检查,白白浪费那么长时间,还乱服用药物。
那天回家之后第一件事,是把剩下没吃完的调理药全部收进柜子深处。