跑过两次妇科门诊之后,才真正搞懂子宫多大适合上曼月乐这件事,之前网上翻到的零散说法搅的脑子一团乱,一会说大一点没事,一会又说子宫偏大放了会掉,自己对着B超单上的数值来回比对,越看心里越没底。
最开始还自作主张,听熟人说喝点中成药可以收缩子宫,就连续喝了快三周,没复查B超就直接预约上环,现在回头想,这就是做过最蠢的一件事。药物喝下去,身体感受不到任何变化,肚子偶尔隐隐发胀,还以为是在起效,等到躺上检查床,医生做完内探,直接告知现阶段条件不合适,只能取消操作,白白耗掉那么多时间。
身边有个朋友,B超显示子宫体积偏大,宫腔深度八点八厘米,医生评估过后还是给放置成功,后续复查位置一直稳定。那会就产生错觉,感觉数值只是个参考,稍微超出标准范围也无所谓,不用太较真。
再一次复诊,拿着更新的B超报告,宫腔测出来九点二厘米。
操作室里面,器械探进去的那一刻,大夫就直白讲,这个状态放进去,后期移位、脱落的概率会高很多,不是绝对放不进去,但后续要承担的风险会往上抬,曼月乐本身体积不大,可子宫腔空间撑的太开,没有足够的组织把环固定住,月经来潮子宫收缩,就很容易把它推跑。不是说子宫大小只是看长宽厚三个数字,最关键看的还是宫腔深度,B超上面写的子宫整体大小只能当做辅助判断。
折腾好久才搞明白,不是光盯着子宫的长宽厚度,很多人只看报告单子宫大小那一组数字,忽略掉宫腔深度那一行,拿着数值反复纠结,其实真正卡上环门槛的,主要就是宫腔深度。有的人子宫整体不算大,可宫腔被肌瘤撑开来,深度照样超标;也有人子宫整体偏大,但宫腔空间规整,深度控制在九厘米以内,依旧可以安排放置。
那阵子反复琢磨,到底差一点点,要不要硬试。有医生愿意尝试放置,也有医生会直接建议先做预处理,每个人接诊的判断尺度会存在区别,没有统一的一刀切。没有贸然要求当场强行上环,遵从建议先用药物做预处理,等过一段时间重新做B超测量,看宫腔能不能回缩到合适区间。
等待的那段日子,心里总悬着一块,会不停去翻看之前留存的检查单,来回对比每一组测量数字,一会觉得差零点几厘米而已,应该问题不大,一会又想起门诊里大夫讲脱落的案例,又开始犹豫不安。也见过别的病友,深度超了一点点选择直接放置,头两次复查位置正常,过了两三个月复查,环已经下移到宫颈管,等于完全失去作用,只能取出来,白白遭一遍罪。
测量也会存在误差,不同的B超机器,不同医生做探查,出来的数值会有小浮动,不是一次结果就盖棺定论。不要单凭一张报告单就下全部结论,多复测一次,再让门诊医生结合有没有肌瘤、腺肌症这些情况综合去权衡。
之后再次复查,宫腔深度回落至八点五厘米,才敲定放置的时间。上环之后头一个月,心里总惦记会不会移位,按时回院做B超,看到环位置处于正常区间,悬着的心才算稍稍放下来。
现在回想,不该凭着碎片化的网络信息,就自己提前乱吃药去试图改变子宫状态,所有的判断都该建立在反复测量的检查结果之上。