当时拿着生化筛查阳性的单子站在儿科分诊台,第一个冒出来的念头就是蚕豆病基因检测多少钱,门诊护士只说了一句属于外送项目,没法直接给定价,要等检验科那边确认。那会没分清酶活性筛查和基因检测,差点直接交钱做全套遗传病测序,白白多花一大笔。
最先问的妇幼保健院,医生说院内没法直接做这个项目,采血之后送到合作的第三方检验所,G6PD单基因位点检测报价一千三百多,抽血在医院,报告大概一周拿到。医生特意提醒,这个项目属于自费,医保报不了,而且只是查蚕豆病这一个基因,不是全外显子的大套餐。
那段时间在网上翻了不少咨询平台,看到有报价四百多的,点进去才发现那只是酶活性筛查,不是基因检测。做了件蠢事,直接电话联系这个商家,预约采样,到现场才被告知四百多只能做生化筛查,如果要确认基因突变,需要再加一千,当时直接放弃,白跑一趟。
找了另一家检验机构单独询价,只查G6PD常见突变位点,报价一千一百块,可以自己寄干血片样本,不用跑线下采血。对比下来,医院外送的价格会比直接找第三方略贵一点,中间多了医院的采样和流转手续。如果选择完整基因测序,覆盖全部突变点位,价格会拉高到两千上下,一般只有家系多人患病,或者普通位点筛查找不到突变的时候才需要选。
很多人会把新生儿筛查的G6PD生化项目当成基因检测,新生儿初筛几十块,那只是酶活性检测,用来初步筛风险,不能作为基因确诊依据。酶活性只能看当前酶的表达水平,没法判断基因携带状态,女性携带者很容易出现酶活性结果正常,但是基因携带致病突变,这种情况就只能靠基因检测才能查出来。
女性携带者这个点,接诊的遗传科医生提过。家里已经确诊蚕豆病男宝,妈妈想查自己是不是携带者,优先做G6PD基因检测,单纯抽血生化很容易漏检。费用这块,不同城市波动不小,一线城市医院外送大多一千二到一千五,部分地区第三方单基因套餐最低能到九百多,但是样本寄送、报告解读服务不一样,价格会浮动。
预约前一定要问清楚检测范围,是只查国内最常见那十几种突变,还是全序列测序。只查热点突变足够大多数家庭确诊,全序列测序贵很多,适合常规位点没找到问题的情况。采样大多是静脉血,少数支持干血片,干血片价格会稍微低一点,但样本保存要求严格,寄丢或者污染就要重新采血,又多一次开销。
报告出来之后,医院一般附带一次简单解读,第三方机构有的解读需要额外收费,下单前要确认清楚,别拿到一纸基因数据,没人帮忙看懂。
那天晚上翻完报价单,关掉手机,盯着桌上的采血申请单。只打算做热点位点,没选全测序。