那段时间刷满了各种帖子,翻来覆去都在问吃哪些食物可以降肌酐,看得人心慌,还抱着侥幸心思,想着靠吃饭就能把指标稳住。那时候脑子热得很,听群里人说冬瓜好,连着大半个月,顿顿都煮一大锅冬瓜汤,盐放的极少,别的菜碰都不怎么碰,肉也直接全停了,就觉得蛋白越少,肾脏负担就越轻,肌酐自然而然就能往下走。
现在回头看,这就是我做的蠢事。硬生生把自己吃的浑身发软,早上起来头晕,复查的时候肌酐非但没降,反而往上飘了一点,医生看完报告单直摇头,说过度限蛋白,肌肉流失了,身体状态垮掉,指标反而更乱。
后来才反应过来,压根不存在什么吃下去就能直接降肌酐的食物。食物能做的,只是尽量不给肾脏添额外的负担,稳住身体状态,不让肌酐继续往上窜。这只是我的个人感受,不是标准答案,我不是医生,不能当成治疗建议。
日常吃的东西里,我自己长期在吃的,就是冬瓜、丝瓜、白菜这类含水多、钾不算太高的蔬菜,做的时候清淡少油少盐,不喝浓汤。很多人说冬瓜利尿,我吃着感觉排尿会顺畅一点,但也就仅此而已,不要指望它有什么神奇作用。还有少量的苹果,每次只吃小半个,不敢多,怕钾超标,每次吃之前也会问问医生当下适不适合。
蛋白这块是最容易搞错的地方。之前一刀切不吃肉,踩了大坑。慢慢调整之后,每天会少量安排一点优质低蛋白,比如一点点蛋清,偶尔一小块淡水鱼肉,分量卡的很死,不敢加多。不是不吃蛋白,是不能乱吃、不能多吃,蛋白质代谢的废物要靠肾脏排,吃超了,肌酐很容易往上走。但一点不吃,肌肉掉的快,人扛不住,指标一样稳不住。
有段时间跟风喝玉米须水,泡了好大一把,天天当水灌。喝了几天夜里频繁跑厕所,睡不好,再去查电解质有点不稳,之后就不敢长期大量喝了。这类东西顶多偶尔少量试试,长期猛喝风险不小,每个人耐受差很多。
主食上面,慢慢把一部分白米白面换成低蛋白大米,口感差很多,吃着发柴,但是同样分量下,给肾脏带来的压力会小一些。也不会全换成它,掺着普通米饭一起煮,不然实在咽不下去,坚持不了多久。豆制品我是尽量避开的,不是说豆制品一定不好,是我自己的情况,主治医生叮嘱我要控制,每个人的医嘱不一样,不能跟着我照搬。
忌口的东西我记的很牢,咸菜、卤味、加工肉、各种肉汤骨头汤全都不碰。肉汤里面嘌呤、磷都很高,看着清淡,对肾脏一点都不友好,以前还爱喝排骨汤补身子,现在想起来就后怕。坚果、菌菇类钾和磷偏高,我几乎不碰,怕指标连带出别的问题。
饮食之外,休息也很关键。之前熬夜、走路走多了之后再复查,肌酐数值波动会很明显。同样的吃法,劳累之后的结果就不一样,所以光盯着吃什么远远不够。
有一回同病房一个病友,听说红薯能降肌酐,天天吃两大块,结果血钾升高,差点出状况。每个人肾功能分期、血钾、血磷情况都不一样,适合我的食物,放到别人身上可能就是麻烦。
现在早就不执着找能降肌酐的吃食了,吃饭只求稳,按医嘱定好每天蛋白总量,清淡为主,不乱试偏方。
抽屉里还放着当初打印出来的一堆食疗帖子,早就不看了。