之前准备开始长期打针的时候,翻了好多地方问打胰岛素一个月多少钱,说什么价位的都有,越看心里越没底,索性自己跑药房、跑医院开单子,实打实记了好几个月的支出。我不是医生,这只是我的个人感受,不是标准答案,不能当成用药或者费用参考的统一标准,每个人用的种类、剂量、医保情况全都不一样。

最早犯傻的那一阵,听别人说短效胰岛素便宜,就想着自己直接去外面药店买,没先找医生调量,按着别人说的剂量试着打,结果血糖忽高忽低,折腾了快半个月,钱花出去不少,血糖反而更不稳,后来才反应过来,胰岛素不是随便买来就能照着别人的量用的,剂量错了,不光是浪费药,风险也不小。

最先固定下来的方案是长效基础胰岛素,一天打一次,一次十二个单位,一支笔芯是三百单位,算下来一支差不多能用二十五天左右。医院医保报销之后,一支自己掏的钱大概七十出头,一个月光是这一支药,就要准备八十多块。针头是单独算的,一盒七个,十几块钱,每天换一个针头,一个月四盒,又是五十多块。

后来餐后血糖压不住,医生加上了短效胰岛素,三餐前都要打,每餐六个单位,短效的笔芯一支三百单位,这支能用十七八天,报销后一支自费九十多,一个月要两支,光短效就要接近两百块。加上长效的钱、针头的钱,零零散散加在一起,稳定在三百四十块上下。那段时间每次去缴费,都要盯着小票看半天,哪一项贵了一点都能察觉到。

同病房有个病友,情况和我不一样,只用长效,一天八个单位,医保报销比例比我高一点,针头有时候会在社区领一部分,他每个月自己花的钱才一百出头。还有另外一个,血糖波动厉害,一天要打好几针,还要搭配别的针剂,每个月自费要五六百,跟我这个开销差出去一大截。

药房里自费买的价格要高出一截,没有医保的话,同样这两种胰岛素,两支短效加一支长效,光药钱就要四百多,再加上针头,一个月轻轻松松五百往上走,这也是很多人算出来价格差很多的根源。还有那种预混胰岛素,有的人一天两针就够,药量控制得好,开销又会是另外一个数。

有一回嫌医院排队麻烦,想着网上买会不会划算点,对比了好几家,标价看着低,算上运费,和医院报销之后的价格比起来,一点优势都没有,而且没法同步给医生看购药记录,之后就没再网上囤药。

很多人容易忽略试纸,我刚开始也没算进去,后面才发现,天天测血糖,试纸消耗很快。一天测两次,一盒五十条试纸八十块,一个月就要一百块左右,如果一天测四五次,这笔开销会涨得很快,这笔钱不算在胰岛素本身里面,但也是打针之后固定要支出的部分。

到现在用药方案没再改动,每个月的支出基本稳住了,偶尔碰上药量微调,才会有几十块的浮动。也见过有人觉得贵,就拉长针头更换的时间,一根针头反复用好几天,省一点小钱,最后扎的时候疼,还容易堵针,得不偿失。

那天晚上核对完这个月账单,把小票夹在病历本里面,灯关了之后,脑子里就只想着,开销高低说到底还是看自己的身体情况,不是单纯挑便宜的药就行。