抱着还在哼唧的宝宝坐在诊室外面,脑子里反复在转阿奇霉素多久可以喂奶这件事,医生说了一遍,转头就因为小家伙在怀里扭来扭去给记混了,回家之后翻网上五花八门的说法,越看心里越慌。那会嗓子发炎连带支气管不舒服,不吃药扛着一直发烧,又怕不吃药传染给孩子,又怕药物顺着奶水喂过去,左右两头纠结,就想着能不能吃完药挤掉几次奶,隔几个小时就直接喂。
最先做的蠢事就是自己随便估算时间,想着很多消炎药过四五个小时代谢大半,吃完药六个小时,把奶排空一次,就准备给宝宝衔奶。奶瓶已经热好了,手都碰到衣服扣子的时候,突然想起开药的时候单子上写的注意事项没仔细看,又翻回去给门诊的护士发消息问,护士说这个药代谢慢,不是几个小时就能排干净的,我那个想法不稳妥,不建议这么急着喂。那一下后背都有点发紧,还好当时没直接喂,不然现在想起来都后怕。
后面才反应过来,每个人代谢速度不一样,有的人代谢快一点,有的人本身喝水少、休息差,药物留在身体里的时间会拉长。开药的大夫给到我的说法是,阿奇霉素半衰期偏长,不是吃完这一顿等一等就行,我是吃三天停四天的吃法,要等全部疗程结束之后,再预留间隔时间,而不是单次服药之后等几个小时。当时身边一起喂奶的朋友,有个是只吃了单次剂量,她的医嘱和我的还不一样,间隔时间比我短,那时候才意识到,不是所有人都套同一个时间。
这只是我的个人感受,不是标准答案。我不是医生,这只是我那次看病之后,按照给我开药医生的嘱咐执行下来的经历,不能作为诊断或治疗建议。
疗程最后一片吃完之后,我刻意多喝温水,每隔一段时间就挤奶丢掉,不存奶,也不把挤出来的奶留给宝宝喝。夜里本来就睡不踏实,要起来挤两次,困得眼睛都睁不开,好几次差点偷懒把挤出来的奶装储奶袋放冰箱,忍忍还是倒掉了。那段时间宝宝全部喝之前存的冻奶,冻奶存量不多,每天都在算还够不够撑到恢复喂奶,连着好几天心里悬着一块。
等到两天的间隔期走完,再喂奶之前,又跟医生确认了一次,才敢抱宝宝过来。喂完之后盯着小家伙观察好久,看他有没有拉肚子、烦躁不肯睡觉,连续盯了一天,状态和平时差不多,才慢慢放下心。整个过程里,也看到别的宝妈说她们的医生允许服药期间谨慎哺乳,说法不一样,一开始我还怀疑是不是自己等太久白白饿到孩子,后来慢慢想通,每个宝妈的身体情况、服药剂量、病症都不一样,医嘱自然会有差别。
不要随便照着别人的间隔时间直接安排自己的哺乳,网上的零散说法太多,很容易抓错信息。
现在回想起来,最不该做的就是凭着以前别的抗生素的经验去推断阿奇霉素的代谢节奏,不同种类的药,代谢逻辑完全不一样,单凭感觉去卡时间,风险是自己扛。那天恢复喂奶之后,喂完奶靠在床头,困意一下子裹上来,没多想别的,只希望之后不用再卡在吃药和喂奶中间两难。